Fonctionnement du dossier médical
Fiche "Consultation"
Comment ajouter une consultation dans l’historique ?
Cliquer en haut de l’historique sur le bouton bleu “Ajouter dans l’historique de …”, puis cliquer sur “Consultation”.
Cette nouvelle consultation sera automatiquement associée à une éventuelle hospitalisation en cours.
Pour exclure cette fiche d’une hospitalisation, suivre la méthode de changement de date/utilisateur de la fiche.
Comment personnaliser les motifs de consultations ?
Une liste déroulante vous propose un choix de motifs (ou pas 
).
Vous pouvez personnaliser ces motifs de la façon suivante :
- Cliquer en haut à gauche de l’historique sur le bouton
.
- Choisir l’option “Personnaliser le dossier médical”.
- Ouvrir l’onglet “Divers”, puis bouton bleu “Paramétrer les listes déroulantes dans les fiches”.
Les observations lors de la consultation
Ce champ principal de la consultation est une zone libre de saisie, sans limite de taille, et qui a l’avantage de pour voir être surlignée avec un stabilo jaune, vert ou rouge.
Comment passer un coup de stabilo ?
Sélectionner le texte, puis cliquer sur une des couleurs de stabilo.
Si vous cliquez sur le blanc, la zone “stabilotée” sera annulée.
Pourquoi la police de caractères de ce champ est différente du reste du logiciel ?
Vous pouvez observer que cette police particulière utilise la même largeur pour tous les caractères.
Cette même police est utilisée dans la colonne principale de l’historique du dossier médical.
Les avantages sont de permettre une lecture plus aisée, mais aussi de conserver un parfait alignement lorsqu’on réalise un copier/coller de données brutes qui proviennent d’un tableau comme des résultats d’analyses, et que ce tableau utilise le caractère vertical pour marquer les colonnes.
Dans tous les logiciels qu’utilisent les développeurs pour créer d’autres logiciels, la police est similaire à celle utilisée pour les observations de la consultation. Ce n’est pas un hasard. Les yeux repèrent mieux les mots.
Alors pourquoi ne pas utiliser cette police pour l’ensemble du logiciel ?
Parce que c’est moins nécessaire, et parce que si tous les caractères de l’écran étaient alignés, il faudrait d’une part un écran plus grand pour afficher la même chose, et d’autre part l’esthétisme en souffrirait…
Type de visite, conclusions, pathologie
Un choix peut être précisé pour:
- Le type de visite : initiale, contrôle ou suivi
- Les conclusions : suspectée ou établie
- La pathologie : aiguë ou suspecte
Pour annuler un choix, cliquer sur le titre de ce choix.
Comment tagger cette fiche ?
Je vous conseille de tagger les fiches le plus souvent possible.
Penser à l’avenir, et aux profits que vous pourrez ensuite tirer du moteur de recherche de cas médicaux. Cette recherche se base sur les tags pour un résultat 100% pertinent.
- Pour ajouter un tag, cliquer en haut de la fiche, et saisir au minimum 3 lettres pour retrouver toutes les expressions du thésaurus qui possèdent ces 3 lettres. Vous pouvez ajouter autant de tags que vous voulez. Ils seront visibles en vert dans l’historique.
- Pour supprimer un tag lié à la fiche, faire « clic-droit/Retirer ce mot-clef » sur le tag.
Si vous ne trouvez pas l’expression souhaitée, commencer par persévérer en recherchant à nouveau dans le thésaurus. Il y a peut-être un synonyme, ou une autre expression communément admise. Si vous ne trouvez toujours pas, alors faîtes une suggestion. Si elle est validée, tous vos confrères et consœurs qui travaillent avec VetoPartner en bénéficieront automatiquement. Ce thésaurus est partagé par toutes les cliniques qui travaillent avec VetoPartner (quelques centaines en France). Magique, n’est-ce pas ? :)
A quel moment se fait l’enregistrement de la fiche ?
- lorsqu’on sort de la fiche
- ou lorsqu'on clique sur l’historique du dossier médical
- ou lorsqu'on clique sur l’entête de la fiche, à droite du cadenas
Comment envoyer la consultation par email ?
Il y a deux façons de faire pour envoyer cette fiche par email :
- Soit vous ne souhaitez envoyer que cette fiche,
- Soit vous voulez “piocher” plusieurs fiches en pièces jointes pour un même email.
Dans le premier cas, cliquer sur le bouton 
. La fiche est alors préparée sous forme de pièce jointe au format PDF.
Dans le second cas, cliquer sur le bouton 
. Une petite fenêtre s’ouvre pour vous montrer que la pièce jointe est prête. Vous pouvez alors continuer à piocher d’autres pièces jointes dans d’autres fiches.
Quand j’écris “envoyer la fiche par email”, j’entends “envoyer l’impression de la fiche sous forme de fichier PDF en pièce jointe d’un email”. Le format “PDF” étant retenu pour avoir la quasi garantie que vos destinataires pourront lire vos pièces jointes qu’ils soient sous Windows, MacOs, iPad, iPhone, iBidule, Androïd, Linux, etc.
Comment imprimer la consultation ?
Il n’y a pas de bouton “Imprimer” parce que les consultations sont plutôt envoyées par email. Mais voici une astuce :
- Cliquer sur le bouton bleu “Pièce-jointe”.
- Dans la boîte qui s’ouvre, double cliquer sur la pièce jointe. Elle s’ouvre au format PDF. Lancer l’impression depuis ce “viewer”. Si le PDF ne s’affiche pas, c’est qu’il vous manque sur votre machine le logiciel permettant de lire les fichier PDF (Acrobat Reader, par exemple), ou que ce dernier ne fonctionne pas bien. Parlez-en à votre informaticien.
- Supprimer la pièce jointe de la petite fenêtre.
Comment supprimer la consultation ?
Comment changer la date de la consultation ou le vétérinaire associé ?
Sélectionner la fiche dans l’historique, puis cliquer en haut à gauche de l’historique sur le bouton bleu .
Choisir l’option “Changer la date ou l’utilisateur”.
Il est aussi possible d’inclure cette fiche dans le cadre d’une hospitalisation existante, ou de l’en faire sortir.
Astuce pour éviter la modification de la fiche : poser un cadenas
En haut à gauche de la fiche se trouve un cadenas. Cliquer sur le cadenas pour l'ouvrir ou le fermer :
cadenas vert = fiche modifiable
cadenas rouge = fiche protégée
Comment cadenasser automatiquement la fiche ?
Les préférences du dossier médical permettent de poser automatiquement un cadenas sur certains types de fiches, sauf si ces fiches sont datés du jour (sinon la fiche serait automatiquement interdite d'édition alors que vous êtes en train de la saisir…
).
Cliquer sur le bouton en haut de l'historique, puis choisir l'option “Personnaliser le dossier médical”.
Dans la boîte qui s'ouvre, cliquer sur l'onglet “Protection des fiches”. Choisir le type de fiche, et cliquer sur son cadenas pour activer cette protection automatique.
Retenez qu'une fiche datée d'aujourd'hui n'est jamais automatiquement protégée.
Elle le sera automatiquement à partir de demain.
Sélectionner la fiche dans l’historique, puis cliquer en haut à gauche de l’historique sur le bouton bleu
.
Choisir l’option “Supprimer”, puis confirmer. C’est irréversible.